大數(shù)據(jù)能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一集合和管理，在使用需要的數(shù)據(jù)時，能夠及時的提取和分析，大數(shù)據(jù)的使用能夠直接改善當前的醫(yī)療環(huán)境。

根據(jù)相關數(shù)據(jù)分析，2014年中國醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)市場規(guī)模僅僅6.06億元。到了2016年中國醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)市場規(guī)模突破10億元。之后就進入高速增長時期，截止至2017年中國醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)市場規(guī)模增長至41.15億元。因為大數(shù)據(jù)技術的迅速發(fā)展，醫(yī)療與大數(shù)據(jù)結(jié)合的更加緊密，大數(shù)據(jù)凸顯出了對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的推動作用。預計未來醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)不斷進步，走向成熟，2018年中國醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)市場規(guī)模將達46億元左右。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用的注意點

大數(shù)據(jù)不僅包括傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫里的海量結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，更包含以往的內(nèi)容管理(即針對非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)，如視頻、音頻、文本、圖像和圖形)，須做內(nèi)容的全生命周期管理，這要有一個很重要的流程：怎么做獲取，怎么做分類，怎么做處理，怎么做保存。像電子病歷、電子健康檔案，從你出生那天開始就應該有，也包括父母的，涉及很多遺傳病。再談談治理、風控與合規(guī)對數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響。它們可提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保信息的準確性和價值，從而為機構(gòu)提供可靠和可信的數(shù)據(jù)。

治理Governance：這包括管理和確保企業(yè)數(shù)據(jù)的可用性、可訪問性、質(zhì)量、一致性、可審計性和安全性所需的流程、政策、標準、結(jié)構(gòu)及技術。測量和監(jiān)控，以持續(xù)證明數(shù)據(jù)得到保護。

風險管理Risk Management： 風險管理是在機構(gòu)中部署的協(xié)調(diào)性活動，用以降低事件的負面影響;如進行敏感數(shù)據(jù)的定義和分類(如 艾滋);

合規(guī)性Compliance：遵守外部法律法規(guī)和公司政策與流程的行為以及相關證明。合規(guī)性管理是指遵守內(nèi)部和外部強制性法律法規(guī)所需的協(xié)調(diào)性活動，如HIPPA。數(shù)據(jù)脫敏，以符合各種合規(guī)性標準。

機構(gòu)比以往任何時候更需要可信賴且高質(zhì)量的數(shù)據(jù)，以滿足業(yè)務治理、風險管理和合規(guī)性的需求。機構(gòu)發(fā)現(xiàn)低質(zhì)量數(shù)據(jù)會嚴重影響其支持業(yè)務流程、遵守行業(yè)法規(guī)和作出正確決策的能力，為此，必須通過一系列信息管理計劃提高數(shù)據(jù)質(zhì)量活動的可見性。

在這方面的應用實踐。第一個是在數(shù)據(jù)采集和治理應該是混合在一起，第二個在國外做信息化的時候一定有管理工具配套指導的。因為高速的發(fā)展也讓我們?nèi)苏J為我們管理是非常好的，但目前的新常態(tài)語境下的產(chǎn)業(yè)升級對技術和管理有更高的要求和需求。第三個就是在機構(gòu)做大數(shù)據(jù)應用，必須與業(yè)務流程整合，全面預算就是典型的案例。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)面臨的問題

數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在我國60歲以上老齡人口近2.5億人，65歲以上有1.7億人，6歲以下兒童有上億人，他們的服務問題涉及到絕大多數(shù)家庭，健康消費需求正呈現(xiàn)出多元化發(fā)展和井噴式增長，但是我國在這方面的優(yōu)質(zhì)服務供給是嚴重不足的。大數(shù)據(jù)與人工智能是一枚硬幣的兩面，正分別以新生產(chǎn)要素與新生產(chǎn)力方式，共同扮演著推進社會發(fā)展與進步的新驅(qū)動力，也成為破解新時代生產(chǎn)關系與生產(chǎn)力之間社會基本矛盾的新工具。在大力推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)過程中，亟待破解三大問題：

1、解決重大民生問題，加強安全與隱私保護

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)事關國家安全和人民福祉，是社會經(jīng)濟發(fā)展的新石油，要以全國一盤棋的工作方式，盡快開展法律法規(guī)制定的研究，進一步完善政策法規(guī)和各項制度，做到有法可依，依法依規(guī)發(fā)展，發(fā)揮引領示范作用，支持健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)新生事物和數(shù)字經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展，為智慧醫(yī)療奠定基礎，打造優(yōu)質(zhì)良性的健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，以健康產(chǎn)出帶動全社會生產(chǎn)力的提升，全面構(gòu)建國家全民健康保障體系。

2、跨界與前沿交叉人才缺口較大

健康產(chǎn)業(yè)既是國家新興戰(zhàn)略科技產(chǎn)業(yè)，更是重大民生所系，但是這種人才培養(yǎng)極度困難，更多是實踐中自我磨煉成長起來的。要把健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)與醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)成國民經(jīng)濟重要支柱產(chǎn)業(yè)，需要組織好跨界人才隊伍建設。

3、瞄準國際前沿，加大重大科技原始創(chuàng)新力度

追求健康長壽是人類的最樸素的愿望，作為“未來的新石油”的基礎性行業(yè)，健康產(chǎn)業(yè)“統(tǒng)籌”并“引領”百業(yè)發(fā)展已成國際共識。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)在全球處于同步發(fā)展的狀態(tài)，呈現(xiàn)出欣欣向榮的良好局面，有必要早日把其打造為“騰籠換鳥”時期急需的“少吃糧、多產(chǎn)蛋”，“飛得高、飛得遠、飛得穩(wěn)”的一只“新俊鳥”。

可以預見，在新業(yè)態(tài)新模式的多重復合刺激下，到2035年，我國的健康產(chǎn)業(yè)有望超越百萬億元人民幣，形成以數(shù)據(jù)驅(qū)動的新經(jīng)濟，帶動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級與提質(zhì)增效，優(yōu)化經(jīng)濟結(jié)構(gòu)，尤其是與衛(wèi)生健康等我國居民消費的重要領域相結(jié)合，將以裂變方式引領跨界融合，豐富新經(jīng)濟內(nèi)涵，成為世界新經(jīng)濟的競爭高地。

2019年醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展趨勢

首先，政策支持將繼續(xù)加強。

2018年可稱作是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的政策年，國務院26號文、《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法(試行)》先后頒布。2019年會有更多配套政策出臺，或許有我們大家期待的國家醫(yī)療保障局的醫(yī)保脫卡結(jié)算就醫(yī)政策、國家標準委相關的大數(shù)據(jù)安全技術標準、國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室的《個人信息和重要數(shù)據(jù)出境評估辦法》，以及相關應用和服務指南。當然，2019更多的是政策落實年，跟以往政策的很大不同是，不再僅僅停留在宏觀的方向指導，而具有更多的可操作性。無論醫(yī)療機構(gòu)還是健康服務公司，或是醫(yī)生和患者，能知道自己可以做什么和獲得什么。

第二，電子病歷評級將極大促進醫(yī)療大數(shù)據(jù)的質(zhì)量完善。

電子病歷評級的核心是促進醫(yī)療流程閉環(huán)，防止醫(yī)療差錯，提高醫(yī)療安全和質(zhì)量。數(shù)據(jù)質(zhì)量對一致性、完整性、整合性的要求，對于臨床大夫而言，將能更便捷地獲得患者完整、可追溯的診療數(shù)據(jù);對醫(yī)院管理而言，優(yōu)質(zhì)的數(shù)據(jù)使管理效率更有效提升之余，也更加精準。總之電子病歷評級的普及，對提升醫(yī)療大數(shù)據(jù)質(zhì)量，必有深遠影響。

第三，醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術的應用環(huán)境將更加成熟。

從技術角度講，無論是NLP自然語言學習、搜索技術，還是分布式數(shù)據(jù)庫和運算、知識圖譜、數(shù)據(jù)庫，或是語義識別和數(shù)據(jù)挖掘模型，經(jīng)過近幾年的發(fā)展和應用已經(jīng)獲得用戶的認可，這些技術已經(jīng)不再是大數(shù)據(jù)廠商或平臺的專利，而是獲得了普遍的應用。比如：Hadoop數(shù)據(jù)庫已經(jīng)用于電子病歷廠家的后結(jié)構(gòu)化，用于BI廠家的數(shù)據(jù)分析和展現(xiàn)。大數(shù)據(jù)技術隨著大學課程的開展，人才的增多，需求的增長，技術門檻逐漸降低，并易于掌握。2019年，大數(shù)據(jù)技術將成為更多的系統(tǒng)廠商采取的成熟技術。醫(yī)療機構(gòu)的信息部門工程師通過學習，正在逐步掌握醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用的主動權。

第四，醫(yī)療大數(shù)據(jù)獲得普遍應用。

我們在2018年開展了一項課題，對127家醫(yī)院進行了問卷調(diào)查，結(jié)果表明，雖然有近51%的醫(yī)療機構(gòu)還沒有建設數(shù)據(jù)平臺，但已經(jīng)有49%的醫(yī)療機構(gòu)在進行了應用和嘗試，比如臨床輔助決策支持、應用管理決策支持、科研數(shù)據(jù)庫等。與過去幾年的觀望和裹足不前相比，這已經(jīng)是非常可喜的進步了。畢竟一個新技術的成熟應用逃不過萌芽、快速發(fā)展、回落和逐步成熟應用的曲線。

第五，醫(yī)療機構(gòu)對大數(shù)據(jù)平臺的建設規(guī)范和指南需求更為迫切。

是否要建大數(shù)據(jù)平臺，醫(yī)療機構(gòu)的態(tài)度已經(jīng)走過了從不解到理解、從觀望到迫切的過程。但如何建設還面臨很多問題：是否和之前建設的CDR平臺重復?讓HIS廠商建，還是大數(shù)據(jù)公司建?安全如何把握?數(shù)據(jù)如何提供?在哪些場景應用?如何和臨床結(jié)合?數(shù)據(jù)如何管理?如何評價效益?如何借鑒業(yè)內(nèi)成功案例?希望國家或者行業(yè)協(xié)會能提供指導和范例，避免投資浪費，避免安全風險。所以，2019年迫切需要推出醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺的建設和應用指南，規(guī)范和促進行業(yè)良性發(fā)展。

大數(shù)據(jù)能夠在進行疾病檢測，預防和治療等方面發(fā)揮作用，直接提升現(xiàn)在的治療效率，進而促進現(xiàn)在的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展。